【治療用子供眼鏡の保険適用・助成金について】

2006年4月1日から9歳未満の小児の治療用眼鏡の購入について、健康保険が正式に適用されることになりました。「小児の弱視、斜視および先天白内障術後の屈折矯正の治療用として用いる眼鏡およびコンタクトレンズ」 が支給対象となります。 近視や乱視などの屈折異常のための視力補正用眼鏡は保険適用外です。 また、斜視の矯正等に用いるアイパッチおよびフレネル膜プリズムについては保険適用外となります。 医師から眼鏡装用の指示が出た場合には「健康保険の対象かどうか？」を確認していただき、対象になる場合には 書類作成や眼鏡専門店でのフレーム・レンズ選定、作成をしてください。9歳未満の被保険者が対象となり、9歳の誕生日の3日前までの指示書が有効となります。障害者総合支援法の規定に基づく補装具の種目「眼鏡（38,200円）」 ×1.06を上限とし、 実際払った金額の7割（義務教育就学前までは8割給付）が保険給付されます。また、5歳未満の小児に係る治療用眼鏡等の更新（新しく作り変えるなど）については、更新前の装着期間が1年以上あること ５歳以上の小児に係る治療用眼鏡等の更新については、更新前の装着期間が2年以上あることが条件となります。提出書類につきましては、➀健康保険被保険者家族療養費支給申請書（治療用装具、全国健康保険協会HP参照） ➁治療用眼鏡等を作成し、または、購入した際の領収書または費用の額を証する書類　③療養担当に当たる保険医の治療用眼鏡等の作成指示等の写し　④患者様の検査結果（処方箋などの医療機関発行にもの）が必要になります。

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